Pré-Inscrição

Atenção preencha a ficha de inscrição abaixo para o "pré-cadastro" do seu filho no Retiro Na Casa do Pai.

A inscrição só será efetivada, mediante pagamento do valor de R$ 150,00 através do sistema "Pag Seguro" ou em depósito identificado Bradesco, além do preenchimento e envio "scaneado" por email do "Contrato de Participação" e "Ficha da Criança" devidamente assinados.

Assunto do contato
Nome do Participante
Doc. RG da Criança
Nome do Responsável
Doc. RG do Responsável
E-mail
Sexo masculinofeminino
Data de Nascimento
Idade
Telefone
Celular
Endreço
Cidade
Estado
CEP
Já Participou de algum Retiro? SimNão
Participa de Alguma Igreja Evangélica? SimNão
Nome da Igreja
Possui Algum Tipo de Alergia? SimNão
Caso possua, identifique as alergias do seu filho
Seu Filho necessita de Cuidados Especiais? SimNão
Identifique quais os tipos de cuidado especiais que seu filho necessita
Em caso de Urgência ou Emergência ligar para qual numero/nome
O que você espera deste retiro para seu filho
Estou ciente do regulamento do Retiro, dos valores correspondentes. Autorizo meu filho(a) a participar do Retiro Na Casa do Pai.
Digite o código



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